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宮外孕手術報銷不屬于生育報銷，屬于醫(yī)療報銷，報銷流程與醫(yī)療報銷流程一致，需提供的材料如下：

1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險證歷本，即醫(yī)療本。

2、住院費用結算單據(jù)(發(fā)票)。

3、病情診斷書或出院通知書，死亡的需提供死亡證明或火葬證明復印件(由醫(yī)生開具并加蓋醫(yī)院公章)

4、住院費用總明細清單(醫(yī)院結帳處打印)。

5、報銷者身份證和內蒙古銀行卡或中國銀行卡(外埠)復印件，需將正面復印于同一張紙上。

   模板：

   申  請

我叫XXX，男（女），身份證號碼是123456789……，參保時間是20XX年XX月至20XX年XX月，現(xiàn)已到達法定退休年齡，本人自愿放棄續(xù)保權利，現(xiàn)申請領取個人賬戶。

   申請人：XXX



20XX年XX月